Закрыть
Болезни по врачам
Новые комментарии
Как сломать руку?
Лучше не надо бить молотком, можно кость раздолбать
Сухой кашель у ребенка, лечени ...
Спасибо за полезную и интересную статью. Сухой кашель являет собой естественную реакцию человеческо...
Как сломать руку?
надо положить тряпку в морозилку на пол часа и руку в ледяную воду засунуть и пол часа держать, пото...
Как сломать руку?
Хороший совет. И да, тем умникам, которые пишут о последствиях: а вам какое дело к тому, кто и зачем...
Истинный узел пуповины
У моего малыша тоже был истенный узел и двойное обилие,родила сама,роды очень тяжело прошли, 3880,56...
Боль в горле при глотании
Лично я горло полощу не часто. Последний раз ангину лечила с помощью антибиотика и Тонзилотрена. Он...
Снятие гипса после перелома
мне вчера сняли гипс. Была операция перелом малой берцовой в области ступни. Так вот врач мне разреш...
Почему появляются пигментные п ...
Важно не забывать о том, что пигментные пятна – не только и не столько косметическая проблема, сколь...
Не сгибается палец
после травмы все пальци ноге согнулись и не выпрямляются уже лет 8 так и хожу врачи говорят рань...
Болезнь Осгуд Шляттера
Добрый день. Ребенку 13 лет, занимается каратэ. Предлагают сделать операцию по поводу болезни Шлетте...
Шишка под языком
можете фоту отправит у меня тоже такой есть недавно вискочил
Боль в левом подреберье, отдаю ...
Наша клиника специализируется на методах мануальной терапии и лечении с ее помощью болезней опорно-д...
Кашель без температуры
Я от кашля Проспан принимаю. Он за несколько дней избавляет от кашля. Чай с лимоном и мед- как допо...
Как сломать руку?
Ломать руку/палец себе это бред. А вот сломать палец какому-нибудь быдларю, который граблями машет, ...
Влажный кашель у ребенка
Народные рецепты для лечения хороши, когда есть время лечиться и болезнь только на начальной стадии....
Последние статьи

Признаки замершей беременности

Признаки замершей беременности врач обнаруживает при осмотре беременной.
Признаки замершей беременностиЭто объективные изменения в организме, которые свидетельствуют о том, что беременность уже не развивается. Заметив у себя симптомы замершей беременности, такие как прекращение токсикоза, изменение молочных желез, отсутствие шевелений, женщина должна обратиться к гинекологу.

Признаки того, что плод замер, отличаются на ранних и на поздних сроках беременности.

Признаки замершей беременности на ранних сроках


Первые признаки замершей беременности, которые может обнаружить врач при осмотре, это несоответствие матки сроку беременности, отсутствие изменений влагалища и шейки матки, характерных для раннего срока беременности, таких как цианоз слизистой. Уже этих признаков достаточно что бы направить женщину на УЗИ и анализ крови на ХГЧ.


ХГЧ, хорионический гонадотропин, вырабатывается плацентой малыша. Если плод замирает, раст ХГЧ прекращается. В норме происходит удвоение уровня ХГЧ каждые 2 дня на протяжении первого триместра беременности, в случае гибели эмбриона больше нет плаценты, которая вырабатывает ХГЧ, и рост его прекращается. Анализ надо будет сдать дважды, потому что только динамика изменения ХГЧ при замершей беременности имеет значение.

УЗИ при замершей беременности на ранних сроках точно подтверждает диагноз. Сердцебиение у ребенка появляется на сроке 5 недель и 3 дня. Однако до 6 недель если врач его не видит на мониторе, он воздерживается от диагноза замершая беременность и назначает повторное УЗИ через неделю. Если сердечко не бьётся и в 7 недель, замирание плода становится несомненным.

Признаки замершей беременности во втором триместре


Замершая беременность на поздних сроках отличается по своим признакам от беременности, когда малыш погибает на первых неделях. Теперь высота дна матки становится самым малоинформативным показателем, потому что она может не увеличиваться и по другой причине.

Каждый раз, когда вы приходите в женскую консультацию, врач просит вас лечь на спину на твердую кушетку, и слушает ваш животик специальным акушерским стетоскопом. Он не похож на традиционный врачебный стетоскоп, и представляет собой довольно короткую трубочку. Только им можно различить едва слышное сердцебиение внутриутробного ребенка. И для вашего акушера-гинеколога это — самый главный признак того, что малыш жив и развивается.

Сердцебиение можно выслушать у худеньких женщин уже с 17-18 недель беременности, если ребенок лежит в матке спинкой к передней брюшной стенке, а плацента не располагается по передней стенке матки. К 20 неделям оно прослушивается достаточно хорошо даже у полных будущих мам. Однако дома ни ухом, прижатым к животу, ни обычным стетоскопом вы совершенно точно ничего не услышите.

Частота сердцебиения плода имеет важное значение для оценки его состояния, а если врач его не может выслушать — это показание для немедленного УЗИ обследования беременной что бы исключить замершую беременность во втором триместре.

Высота дна матки отходит на второй план среди симптомов этой патологии. Конечно, как признак замершей беременности на 16 неделе, когда разница в высоте дна матки от недели к неделе сильно отличается, и нет ещё ни ощутимых шевелений, не слышно сердцебиения малыша, она будет учитываться и ей придадут большое значение. Но к 20 — 27 неделям высота дна матки начинает сильно зависеть от того, как малыш набирает вес, а значит его гипотрофия может ввести в заблуждение. Играет роль количество околоплодных вод и положение малыша в матке. При развитии маловодия высота дна матки между двумя осмотрами гинеколога может совсем не измениться, как и при развороте малыша из головного предлежания в поперечное. А значит, врач примет ВДМ как признак замершей беременности только в случае наличия и других симптомов.

Результаты гинекологического осмотра могут дать врачу важную информацию. Если плод погиб несколько недель назад, обнаруживается чуть приоткрытый маточный зев. У первобеременных он может быть открыт на 1.5 см, у повторнородящих на 2-2.5 см. Из шейки могут быть густые коричневые выделения, слизь, окрашенная старой кровью.

Обнаружив при осмотре подобные симптомы, назначается УЗИ плода. Оно ставит диагноз, не имеющий никаких сомнений. Живой ребенок постоянно двигается, даже когда спит. Он совершает подобные дыхательным движения, тренируя легкие, и конечно, отчетливо бьётся сердечко.

УЗИ признаки замершей беременности на позднем сроке — это полное отсутствие сердцебиения и двигательной активности ребенка. Чем больше прошло времени с момента его смерти — тем больше других изменений замечает врач. Позвоночник, конечности могут быть неестественно вывернуты и деформированы, замерший плод часто лежит в матке не правильно, потому что правильное предлежание обеспечивается именно самим живым ребенком. Так как малыш больше не писает в околоплодные воды — их количество уменьшается, развивается маловодие, что ещё больше способствует деформациям у плода.

УЗИ ставит точку в обследовании. Дальше — замершую беременность необходимо прервать.
Комментарии
20.01.2015
Я уже беременна второй раз, вроде опытная, но снова переживаю по возможному появлению признаков замершей беременности и поэтому я часто бываю у своего доктора, как говорится пользуясь случаем (доктор - моя знакомая) звоню ей постоянно советуюсь и рассказываю ей о своих буднях.

20.01.2015
Очень горько и обидно, когда проходишь больше половины беременности и уже ощущала шевеления младенца и общалась с ним, вдруг появляются признаки замершей беременности и тебя остается как бы половина.

Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера