Закрыть
Болезни по врачам
Новые комментарии
Как сломать руку?
Лучше не надо бить молотком, можно кость раздолбать
Сухой кашель у ребенка, лечени ...
Спасибо за полезную и интересную статью. Сухой кашель являет собой естественную реакцию человеческо...
Как сломать руку?
надо положить тряпку в морозилку на пол часа и руку в ледяную воду засунуть и пол часа держать, пото...
Как сломать руку?
Хороший совет. И да, тем умникам, которые пишут о последствиях: а вам какое дело к тому, кто и зачем...
Истинный узел пуповины
У моего малыша тоже был истенный узел и двойное обилие,родила сама,роды очень тяжело прошли, 3880,56...
Боль в горле при глотании
Лично я горло полощу не часто. Последний раз ангину лечила с помощью антибиотика и Тонзилотрена. Он...
Снятие гипса после перелома
мне вчера сняли гипс. Была операция перелом малой берцовой в области ступни. Так вот врач мне разреш...
Почему появляются пигментные п ...
Важно не забывать о том, что пигментные пятна – не только и не столько косметическая проблема, сколь...
Не сгибается палец
после травмы все пальци ноге согнулись и не выпрямляются уже лет 8 так и хожу врачи говорят рань...
Болезнь Осгуд Шляттера
Добрый день. Ребенку 13 лет, занимается каратэ. Предлагают сделать операцию по поводу болезни Шлетте...
Шишка под языком
можете фоту отправит у меня тоже такой есть недавно вискочил
Боль в левом подреберье, отдаю ...
Наша клиника специализируется на методах мануальной терапии и лечении с ее помощью болезней опорно-д...
Кашель без температуры
Я от кашля Проспан принимаю. Он за несколько дней избавляет от кашля. Чай с лимоном и мед- как допо...
Как сломать руку?
Ломать руку/палец себе это бред. А вот сломать палец какому-нибудь быдларю, который граблями машет, ...
Влажный кашель у ребенка
Народные рецепты для лечения хороши, когда есть время лечиться и болезнь только на начальной стадии....
Последние статьи

Как делают выскабливание при замершей беременности

Выскабливание при замершей беременности это процедура удаления содержимого матки хирургическим путем.
Как делают выскабливание при замершей беременности Выскабливание при замершей беременности это процедура удаления содержимого матки хирургическим путем. Специальными инструментами врач расширяет канал шейки матки и удаляет плодное яйцо и эндометрий, внутреннюю выстилку матки, обязательно выскабливанию подвергают и канал шейки матки. Аналогично проходит и аборт при прогрессирующей беременности на ранних сроках, но при замершей беременности выскабливание не стоит считать абортом, ребенок давно мертв, и эту манипуляцию намного более точно характеризует просторечное слово чистка.

Показания к выскабливанию при замершей беременности очевидны, наличие плодного яйца в полости матки и отсутствие признаков прогрессирующей беременности. Выскабливание выполняется при наличии замершей беременности на сроке от 5 до 12 недель (на момент гибели плода). На более позднем сроке иногда бывает необходимо выскабливание после замершей беременности, обычно показанием становится неполный выкидыш.


Противопоказаний очень мало:

- Наличие острого воспалительного процесса в половых органах
- Наличие тяжелого общего заболевания при декомпенсации состояния
- Наличие инфекционного заболевания в остром периоде
- Подозрение на перфорацию стенки матки

Процедура проводится в условиях гинекологического отделения под общим обезболиванием, куда женщину госпитализируют после выявления замершей, и она является срочной (не экстренной), то есть, выполняется в ближайшие дни после поступления, после минимально необходимого обследования. Удивляться, что с вами ничего не сделали сразу после того как положили в больницу в выходной, не надо, такие операции делают в рабочие дни, утром, после предоперационной подготовки.

Предоперационная подготовка

Накануне у вас возьмут анализы крови и мочи, вас осмотрит анестезиолог, подробно расспросив о ваших болезнях и наличии аллергии, непереносимости лекарств. Будет и осмотр гинеколога, которому важно уточнить ваш срок беременности, состояние, размеры и положение матки, возьмут мазки.

Ужин будет легким, а утром вас ждет клизма и бритьё промежности, завтракать вам не дадут, пить и есть перед наркозом нельзя. Утром вы отправитесь в операционную, переодевшись в больничное бельё.

Общий наркоз применяется практически всегда, исключение — если он для вас опасен, тогда возможно проведение выскабливания под местной анестезией.

Выскабливание делают на гинекологическом кресле. Врач проводит последний гинекологический осмотр, окончательно определяясь с особенностями предстоящей процедуры.. Область промежности обрабатывают антисептиком, далее вы уснете и ничего не почувствуете.

Длится всё не более 15 минут. Врач с помощью специального инструмента (зеркала) обнажит шейку матки, подтянет матку, захватив её шейку пулевыми щипцами, к выходу из влагалища и расширит цервикальный канал бужами Гегара, специальными металлическими изогнутыми стержнями разной толщины, для того что бы в полость матки можно было завести инструменты. Выскабливание производится ложкообразным инструментам — кюреткой, бережно и осторожно, задача удалить остатки плодного яйца и поверхностный слой эндометрия. Вы всего этого не увидите. Всё что будет извлечено из матки отправится на гистологическое исследование.

Когда вы придете в себя, скорее всего первые часы после выхода из наркоза будут не очень приятными. Внизу ничего болеть не будет, тяжело прийти в себя после лекарств. Боли внизу живота при отсутствии выделений могут говорить о развитии осложнения, гематометры, при котором в полости матки задерживается кровь из-за спазма шейки. Если есть боли и кровотечение, это может говорить и о травме стенки матки (перфорации), и об инфекционном осложнении (особенно если поднялась температура), и о задержке частей плодного яйца. Именно по-этому вас будут тщательно наблюдать в первые сутки после выскабливания.

Если выделения после выскабливания замершей беременности не обильны, нет болей и температуры, состояние женщины удовлетворительное — её уже на следующий день могут отпустить домой.

Однако лечение после выскабливания замершей беременности на этом не закончится. Вы будете под наблюдением врача женской консультации. Примерно через 10 дней станут известны результаты гистологии, при замершей беременности она зачастую дает возможность узнать почему это случилось. Необходимо будет закончить курс антибиотиков, возможно, сокращающих матку средств, через 2 недели пройти контрольное УЗИ матки, не задержалось ли там частей плодного яйца.

За чем нужно внимательно следить после выскабливания замершей беременности?

После выскабливания возможно развитие осложнений:

Инфекционные осложнения. При инфицировании матки развиваются воспалительные осложнения, которые могут проявиться температурой, болями в животе, выделениями. При не полном выскабливании возможно развитие кровотечения.

Как правило, кровотечение после выскабливания замершей беременности развивается в первые сутки, когда вы ещё в больнице, но может быть и дома, позднее, и тогда надо немедленно обратиться к врачу. Потребуется срочное УЗИ, если в матке нет ничего кроме сгустков, назначают сокращающие её препараты, если выявят задержку тканей плода, выскабливание придется повторить. Выделения после выскабливания замершей беременности длятся не более 5-7 дней, как при менструации. Большие сроки восстановления должны насторожить в отношении осложнений.

Месячные после выскабливания замершей беременности возобновляются через 1-1.5 месяцев, в эти сроки возможно будет и возобновить половую жизнь, однако после замершей беременности важную роль приобретает контрацепция.
Комментарии
17.08.2014
Когда читаешь такие статьи и в это время носишь под сердцем ребенка, становится как-то страшно. Но я понимаю, что такая информация тоже нужна и полезна. Будем надеяться на лучшее!

20.01.2015
Если уже и случилась неприятность, то выскабливание при замершей беременности желательно чтобы было качественным и попадать второй раз на операцию не хочется.

Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера