Закрыть
Болезни по врачам
Новые комментарии
Как сломать руку?
Лучше не надо бить молотком, можно кость раздолбать
Сухой кашель у ребенка, лечени ...
Спасибо за полезную и интересную статью. Сухой кашель являет собой естественную реакцию человеческо...
Как сломать руку?
надо положить тряпку в морозилку на пол часа и руку в ледяную воду засунуть и пол часа держать, пото...
Как сломать руку?
Хороший совет. И да, тем умникам, которые пишут о последствиях: а вам какое дело к тому, кто и зачем...
Истинный узел пуповины
У моего малыша тоже был истенный узел и двойное обилие,родила сама,роды очень тяжело прошли, 3880,56...
Боль в горле при глотании
Лично я горло полощу не часто. Последний раз ангину лечила с помощью антибиотика и Тонзилотрена. Он...
Снятие гипса после перелома
мне вчера сняли гипс. Была операция перелом малой берцовой в области ступни. Так вот врач мне разреш...
Почему появляются пигментные п ...
Важно не забывать о том, что пигментные пятна – не только и не столько косметическая проблема, сколь...
Не сгибается палец
после травмы все пальци ноге согнулись и не выпрямляются уже лет 8 так и хожу врачи говорят рань...
Болезнь Осгуд Шляттера
Добрый день. Ребенку 13 лет, занимается каратэ. Предлагают сделать операцию по поводу болезни Шлетте...
Шишка под языком
можете фоту отправит у меня тоже такой есть недавно вискочил
Боль в левом подреберье, отдаю ...
Наша клиника специализируется на методах мануальной терапии и лечении с ее помощью болезней опорно-д...
Кашель без температуры
Я от кашля Проспан принимаю. Он за несколько дней избавляет от кашля. Чай с лимоном и мед- как допо...
Как сломать руку?
Ломать руку/палец себе это бред. А вот сломать палец какому-нибудь быдларю, который граблями машет, ...
Влажный кашель у ребенка
Народные рецепты для лечения хороши, когда есть время лечиться и болезнь только на начальной стадии....
Последние статьи

Абсцесс мозга

Абсцесс мозгаАбсцесс мозга это гнойное воспаление головного мозга с формированием отграниченного капсулой очага с жидкостью.

Абсцесс головного мозга встречается при многих заболеваниях, и в условиях современного уровня медицинской помощи в большинстве случаев это заболевание заканчивается выздоровлением, смертность не превышает 10%.

Абсцесс головного мозга, причины


Причины большинства абсцессов мозга в заболеваниях ЛОР-органов.

Риногенный абсцесс мозга возникает при синуситах, и обычно поражает лобные доли. Инфекция распространяется непосредственно с пазух носа на твердую мозговую оболочку и дальше на ткани мозга, или же по сосудам при их септическом артериите или флебите.

Отогенный абсцесс мозга бывает при воспалении среднего уха и конечно, сосцевидного отростка. Такие абсцессы обычно расположены в височной доле или же мозжечке.


Абсцесс головного мозга может быть следствием непосредственной травмы головного мозга при проникающем ранении черепа.

Наконец, причиной абсцесса мозга может стать любой источник инфекции в организме, особенно у лиц с ослабленным иммунитетом, это так называемые метастатические абсцессы. Чаще всего они связаны с заболеваниями легких (бронхэктазы, абсцесс легких и др.) и сердца (эндокардит).

Абсцесс мозга, классификация


Классификация абсцессов мозга подразделяет их по этиологии, и по области поражения.
Абсцессы мозга могут быть единичными или же множественными.

По причинам они могут быть:

Риногенные
Отогенные
Метастатические
Травматические

По области поражения:

В области лобной доли
В области височной доли
В области мозжечка
Абсцессы затылочной и теменной долей

Абсцесс мозга, симптомы

Если у больного формируется абсцесс головного мозга, симптомы увеличения внутричерепного объема будут преобладать над симптомами инфекционного поражения. Как правило, появлению клиники абсцесса мозга в случаях, когда этиологически он связан с инфекцией ЛОР-органов, предшествует обострение хронического воспаления в них (синусита, отита). Заболевание развивается максимум в течение двух недель, очень рано появляются симптомы поражения нервной системы, и это способствует ранней диагностике.

Возможно два варианта начала болезни.

Острое начало. В течение 2-5 дней у больного появляются нарастающие головные боли, рвота, тошнота, вялость, судорожные припадки и нарушение сознания, очаговая симптоматика.

Малосимптомное течение. Заболевание протекает вяло, с преходящими очаговыми неврологическими нарушениями.

Повышение температуры тела есть лишь у половины больных, иногда головные боли сопровождаются ригидностью затылочных мышц, и это дает возможность заподозрить менингит. Назначение антибиотиков приводит к уменьшению неврологических нарушений.

Очевидные симптомы повышенного внутричерепного давления, головные боли, очаговые симптомы (чаще всего гемиплегия), замедленное мышление, вялость и судорожные припадки, сохраняющиеся в течение 1-2 недель достаточный повод заподозрить наличие объемного образования головного мозга и обследовать больного. Как правило, нарушения прогрессируют вплоть до развития комы.

Уже при осмотре больного можно найти причины абсцесса, поражение пазух, заболевания уха. Диагноз можно с точностью поставить с помощью КТ, однако даже рентгенография черепа и ЭЭГ могут указать на наличие абсцесса (скопление газов в области абсцесса на рентгенограммах, очаговые изменения при ЭЭГ). Люмбальная пункция малоинформативна и опасна (ущемление ствола мозга вследствие повышенного ВЧД).
Очень редко диагноз позволяет уточнить лишь хирургическое вмешательство.

Абсцесс мозга, лечение

Сегодня при диагностированном абсцессе мозга применяется агрессивная антибактериальная терапия, которая во многих случаях позволяет избежать операций. Большое значение имеет мониторинг внутричерепного давления и контроль развития патологического процесса с помощью КТ. По показаниям выполняется пункция для уточнения характера микрофлоры абсцесса головного мозга, лечение корректируется в соответствии с чувствительностью возбудителя к антибиотикам.

При наличии газа в полости абсцесса, при отсутствии положительной динамики и нарастании ВЧД оперативное лечение проводится вне зависимости от стадии развития абсцесса. Прогноз при этом заболевании в настоящее время относительно благоприятный, выживают 90% больных. В качестве последствий может остаться очаговая эпилепсия и неврологические расстройства.
Комментарии
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера