Закрыть
Болезни по врачам
Новые комментарии
Как сломать руку?
Лучше не надо бить молотком, можно кость раздолбать
Сухой кашель у ребенка, лечени ...
Спасибо за полезную и интересную статью. Сухой кашель являет собой естественную реакцию человеческо...
Как сломать руку?
надо положить тряпку в морозилку на пол часа и руку в ледяную воду засунуть и пол часа держать, пото...
Как сломать руку?
Хороший совет. И да, тем умникам, которые пишут о последствиях: а вам какое дело к тому, кто и зачем...
Истинный узел пуповины
У моего малыша тоже был истенный узел и двойное обилие,родила сама,роды очень тяжело прошли, 3880,56...
Боль в горле при глотании
Лично я горло полощу не часто. Последний раз ангину лечила с помощью антибиотика и Тонзилотрена. Он...
Снятие гипса после перелома
мне вчера сняли гипс. Была операция перелом малой берцовой в области ступни. Так вот врач мне разреш...
Почему появляются пигментные п ...
Важно не забывать о том, что пигментные пятна – не только и не столько косметическая проблема, сколь...
Не сгибается палец
после травмы все пальци ноге согнулись и не выпрямляются уже лет 8 так и хожу врачи говорят рань...
Болезнь Осгуд Шляттера
Добрый день. Ребенку 13 лет, занимается каратэ. Предлагают сделать операцию по поводу болезни Шлетте...
Шишка под языком
можете фоту отправит у меня тоже такой есть недавно вискочил
Боль в левом подреберье, отдаю ...
Наша клиника специализируется на методах мануальной терапии и лечении с ее помощью болезней опорно-д...
Кашель без температуры
Я от кашля Проспан принимаю. Он за несколько дней избавляет от кашля. Чай с лимоном и мед- как допо...
Как сломать руку?
Ломать руку/палец себе это бред. А вот сломать палец какому-нибудь быдларю, который граблями машет, ...
Влажный кашель у ребенка
Народные рецепты для лечения хороши, когда есть время лечиться и болезнь только на начальной стадии....
Последние статьи

Боль в левом подреберье

От врача пациенту
Боль в левом подреберьеБоль в левом подреберье: что это может быть?
Лечение боли в левом подреберье

Возникшая внезапно или нарастающая постепенно боль в левом подреберье в боку, с ее смещением в спину или без него может свидетельствовать о развитии патологии самых разных органов. Может она быть и физиологической, однако внимание этот клинический признак вызывает всегда. Каковы же причины боли в левом подреберье спереди, сбоку или сзади?

Неприятные ощущения могут быть вызваны патологиями:

- органов живота,
- органов грудной клетки,
- диафрагмы,
- селезенки,
- нервов,
- позвоночника,
- ребер,
- почек.

Кроме того, иногда тупая или ноющая боль в левом подреберье возникает при беременности, когда растущая матка сдавливает некоторые органы брюшной полости.


Однако аспекты беременности, так же, как и заболевания пищеварительной системы мы рассмотрим в отдельной статье, а пока...

Боль в левом подреберье: что это может быть?


Боль в левом подреберьеИтак, человек жалуется на возникающую при движении боль в левом подреберье. Что это может быть? В этом случае виновата селезенка, находящаяся в верху левого фланга живота. Этот случай — единственный, когда тревожиться не о чем.

Дело в том, что селезенка покрыта капсулой из соединительной ткани, растяжимость которой весьма невелика. При повышенных физических нагрузках происходит дополнительный выброс крови в кровяное русло. Этот механизм необходим для того, чтобы обеспечить возросшие потребности организма в кислороде. Нарастающее поступление крови в селезенку вызывает ее увеличение, которое ограничивается капсулой, что и вызывает резкую, сильную, колющую боль в левом подреберье. При ходьбе такая боль возникает довольно редко, а вот при беге, да еще и в нетренированном организме этот симптом встречается довольно часто. Короткий отдых полностью избавляет человека от неприятных ощущений. Если боль не постоянная и не сопровождается появлением других симптомов — визит к врачу не требуется.

Боль в левом подреберьеЧаще всего, однако, боль под левым подреберьем говорит о наличии одной из патологий, поражающих селезенку. Наиболее опасной из них является травма — ушиб или разрыв селезенки.

Расположение селезенки в животе делает ее довольно уязвимой к ударам. Передняя брюшная стенка не способна защитить органы брюшной полости от сильного механического воздействия, и в результате даже довольно умеренный по силе удар может вызвать ушиб или разрыв селезенки.

При ушибе поражается сама ткань селезенки, однако капсула остается целой. Боль в левом подреберье в таких случаях тянущая или давящая. Если пациент находится в сознании (а это бывает далеко не всегда, ведь очень часто травмы селезенки возникают во время ДТП или падении с высоты животом на какой-либо твердый предмет, когда страдает весь организм), то он отмечает момент возникновения и место травмы, что позволяет врачу заподозрить повреждение органа. Боль при этом вызвана его отеком, который также ограничен капсулой.

Гораздо тяжелее развиваются события при разрыве селезенки. Из-за того, что мелкие сосуды селезенки не способны спадаться, закрывая свой просвет, кровотечения из места разрыва практически никогда не останавливаются и являются очень сильными. Кровопотеря может быть массивной, что без лечения приводит к гибели больного от геморрагического шока. Боль в области левого подреберья на начальном этапе может быть единственным симптомом разрыва селезенки, однако при продолжающемся кровотечении быстро присоединяются другие симптомы, ухудшающие состояние пациента. Лишь экстренная операция способна спасти ему жизнь.

Боль в левом подреберьеГепато-лиенальный синдром, возникающий при циррозе печени — еще одна причина возникновения болей в левом подреберье, преимущественно ночных. Дело в том, что органические поражения печени вызывают увеличение кровяного давления в сосудах, несущих кровь к этому органу. Селезеночная вена и воротная, несущая кровь к печени. Выходят из одного источника, и повышение давления в одной из них неизбежно сказывается на второй. Из-за венозной гипертензии в селезеночной вене происходит увеличение селезенки в размерах, что и вызывает боль. К сожалению, цирроз печени практически неизлечим (в некоторых случаях, правда, помогает очень дорогостоящая операция по пересадке печени), все усилия врачей направлены лишь на улучшение общего состояния пациента.

Заболевания, ведущие к повышенному разрушению эритроцитов также вызывают боль в левом подреберье. Серповидно-клеточная анемия — генетически обусловленная патология — ведет к дефекту стенки красных кровяных телец, из-за которой они разрушаются быстрее, чем за нормальные 120 дней. В результате селезенка работает с повышенной нагрузкой, что проявляется болевыми ощущениями в левом боку.

Боль в левом подреберьеЕще одной опасной патологией, способной привести к гибели больного и проявляющейся болью, является инфаркт селезенки. Из-за закупорки ветвей селезеночной артерии в тканях органа может возникнуть очаг некроза. Задержка с лечением (в этом случае используется медикаментозная терапия) может привести к нагноению зоны некроза и образованию абсцесса — опасного осложнения, часто заканчивающегося сепсисом (заражение крови). В таком случае ничего не остается, кроме как удалить селезенку полностью.

Абсцесс может располагаться не только в селезенке. Попадание гноя под диафрагму с левой стороны и отграничение его окружающими органами может привести к развитию поддиафрагмального абсцесса. Часто такая патология развивается при переходе воспаления с окружающих органов, например, при перитоните. Весьма опасное заболевание, проявляющееся кроме боли в левом подреберье, усиливающейся при вдохе и выдохе, отдающей в ключицу, плечо или лопатку, ухудшением общего состояния пациента, высокой температурой, икотой, поддиафрагмальный абсцесс может осложниться прорывом гноя в полость брюшины (разлитой перитонит) или плевры (эмпиема плевры). Оба этих осложнения угрожают жизни, поэтому при возникновении данной патологии производится операция по вскрытию и дренированию абсцесса.

Боль в левом подреберьеОднако не только нагноения возле диафрагмы вызывают боли в левом подреберье. Изжога, сочетающаяся с болевым синдромом средней интенсивности может говорить о грыже пищеводного отверстия диафрагмы. В этом случае силу ряда причин органы брюшной полости выпячиваются через отверстие в диафрагме в сторону грудной клетки. Сдавливание пищевода вызывает изжогу из-за нарушения функций мышцы, запирающей переход пищевода в желудок. Кроме этого возникает одышка, сердцебиение, особенно после обильного приема пищи. Наличие этих симптомов вызвано смещением органов грудной клетки грыжевым содержимым.

Еще одна патология диафрагмы, сопровождающаяся болевым синдромом — миозит диафрагмы, или диафрагматит. Чаще всего это заболевание появляется при переходе воспаления с соседних органов. В таком случае он называется вторичным. Лечение основной патологии, вызвавшей вторичный диафрагматит, приводит к избавлению и от миозита диафрагмы.

Боль в левом подреберьеЕсли при кашле боль в левом подреберье усиливается, речь может идти о левостороннем диафрагмальном плеврите. Это воспалительное заболевание характеризуется поражением плевры — серозной оболочки выстилающей грудную клетку изнутри. Локализация процесса между левым легким и диафрагмой вызывает появление усиливающейся при кашле боли. Похожим образом проявляется и нижнедолевая левосторонняя пневмония (воспаление легких). Оба этих заболевания — довольно серьезны, и требуют как можно более быстрого начала лечения.

Боль в левом подреберьеСуществуют некоторые заболевания, при которых очаг поражения находится в другом месте, однако боль появляется именно в левом подреберье. Так абдоминальная форма инфаркта миокарда может сопровождаться атипичной локализацией боли. Вместо обычного места — за грудиной, она возникает в верхней части живота, иногда в левом подреберье. При пальпации такая боль может усиливаться, и неверная интерпретация этих симптомов в итоге ведет к диагностическим ошибкам — больному ставят диагноз острого панкреатита и лечат соответственно. Лишь электрокардиограмма вместе с анализом симптомов, а именно: отсутствие вздутия живота, боль — не острая, а скорее сжимающая — локализуется только в одном месте без тенденции к распространению, отсутствие неукротимой рвоты и повышение содержания маркеров воспаления поджелудочной железы, позволяют установить точный диагноз.

Боль в левом подреберьеБоль в левом подреберье может быть вызвана травмой нижних ребер. Перелом ребра вызывает резкую боль в левом подреберье, при нажатии на больное место, при вдохе или определенных движениях торсом усиливающуюся. Диагноз перелома ребер обычно не представляет затруднений и не несет особой опасности для жизни, за исключением перелома одного и того же ребра в двух местах или случаев, когда обломок ребра повреждает легкое. В таких случаях больному необходимо оказать экстренную медицинскую помощь, иначе он погибнет от дыхательной недостаточности.

Боль в левом подреберьеНекоторые заболевания, сопровождающиеся поражением межреберных нервов или спинномозговых корешков, также могут вызвать смещение болей в левый бок. Так, остеохондроз, при котором возникает радикулопатия 8-9 грудного нервного корешка, сопровождается усиливающейся при движениях торсом болью в левом подреберье. Межреберная невралгия, или неврит межреберного нерва провоцирует сильные боли по ходу пораженного нерва, начиная с околопозвоночной области, и заканчивая передней поверхностью грудной клетки. Это заболевание может появиться и у взрослого и у ребенка, так как в отличие от остеохондроза оно не связано с разрушением межпозвоночного диска, а вызвано инфекцией, попавшей в нерв.

Боль в левом подреберьеИногда болью в левом боку или под ребрами сопровождается левосторонний пиелонефрит. Такая локализация неприятных ощущений не очень характерна для этого заболевания. В любом случае диагностика его чаще всего не представляет трудностей — расстройства мочеиспускания, боли в пояснице и левом боку, повышение температуры, а также изменения в анализе мочи и при УЗИ позволяют поставить правильный диагноз практически всегда.

Лечение боли в левом подреберье


Лечением боли в левом подреберье, а точнее заболеваний, ее вызывающих, должны заниматься специалисты. Народная медицина, на которую уповают многие люди, не приемлющие традиционных методов не может служить панацеей в ряде случаев. Не обладая возможностями диагностики заболевания, народные «доктора» чаще всего советуют чем лечить лишь симптом, а не саму болезнь. В итоге причина тянущей, ноющей, колющей или пульсирующей боли в левом подреберье не устраняется, а значит процесс может продолжать развиваться, что в итоге вполне может привести к критическому ухудшению состояния больного и к его гибели.

Никакое самолечение, никакой совет фармацевта, заинтересованного лишь продать лекарство подороже, никакое мнение друзей или родственников не должны стать препятствием перед визитом к врачу. Помните: любая боль, в левом подреберье в том числе, - это признак того, что в организме что-то неблагополучно и лишь рекомендации квалифицированного врача могут избавить вас от болезни.
Комментарии
12.08.2014
У меня иногда ни с того ни с сего появляется резкая боль в левом подреберье. Это длится около минуты, затем все проходит, как ни в чем не бывало. Так было уже несколько раз и возникает в состоянии покоя. Что это может быть?

21.01.2015
Столько всяких заболеваний можно обнаружить при возникновении боли в левом подреберье. Даже не думала, что бывают такие болезни.

Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера